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成都市青羊区中医医院推进现代医院管理制度经验及成效

添加时间:2019年10月29日 信息来源:本站原创 点击:

                           成都市青羊区中医医院推进现代医院管理制度经验及成效
        

现代医院管理制度是实现医院社会效益与运行效率的重要举措,有利于调动医务人员积极性,实现民主管理与科学决策,同时县级公立医院承担县域居民的常见病、多发病诊疗,危急重症抢救与疑难病转诊,与基层医疗卫生机构在业务管理、技术指导、人员培训、双向转诊等方面存在着密切的关系。医院按照“成办函(2018)215号”文件精神,积极推进现代医院管理制度,在医院民主管理、运行成本控制、医疗质量控制、人力资源管理、绩效管理等方面取得一定成效:
一、加强党的建设:
1.加强党的领导:我院党支部高度重视党建工作,分工明确,支部委员精诚团结,共同致力于医院党建工作,在工作中主动将,上级精神与本院实际情况有机结合起来,努力探索新形势下医院党建工作的新情况新问题。认真制订医院党建工作计划,做到了年初有计划、年终有总结,及时完成上级布置的各项工作。根据医院实际,召开支委员会议,专题研究党建工作,分别研究实施行风建设、评选优秀党员、讨论团队工作、讨论领导干部廉洁自律等内容。
2.加强基层党的建设:健全“三会一课”制度、民主生活会制度、民主评议党员制度、医院党政形成了一个团结协作、务实开拓的坚强战斗集体和领导核心。平时,医院班子成员注重自身政治素质和业务素质的提高,率先学习党和国家的有关文件,理解和体会精神实质,撰写学习体会,进行交流以提高政治觉悟,把握工作的主动性。认真开展党建,工作示范岗创建工作。医院党支部坚持把党组织建设和团队建设一起抓,开展党建带团队建设活动,做到“以党的建设带动团队建设,以团队建设促进党的建设”,引导团队组织按照各自章程开展活动,为党组织发挥作用提供了良好的群众基础和外部环境。
 3.党风廉政建设:成立了“党风廉政建设”工作领导小组。形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓、其他领导配合抓的“齐抓共管”的工作格局,制定成都市青羊区中医医院“党风廉政建设”工作计划, 组织干部职工认真学习活动计划,统一思想,形成共识,营造氛围,凝聚力量,努力形成组织周密、协调联动、上下同心、全员参与的工作机制和格局。签订岗位廉政风险点排查登记表,为促进“党风廉政建设”工作的推进起到带头作用。健全和完善了重点工作的推进、协调和督查机制,强化监督检查;简化行政办事流程,落实便民服务措施,改进工作作风,提高工作效率。强化日常监督;畅通诉求渠道、公开投诉电话、健全信访工作机制。深化作风建设,坚持常态治理“四风”,持续保持清风正气,坚持厉行节约,制止省侈浪费。发现了一一些在医疗卫生计生服务中的突出问题,重点解决发生在群众身边的“四风”和腐败问题,维护了群众合法权益。各科室负责人签订了科室廉政风险和防控承诺表,努力使杜绝行业“潜规则”成为全院从业人员的自觉行为。今年完善了医院内部控制休系的建设,逐步形成《成都市青羊区中医医院内部控制规范手册》、《成都市青羊区中医医院内部控制制度汇编》、风险清单控制表等规范性文件,促进其后续日常运营管理的稳定、高效运行。对照职能职责,立足岗位实际,认真查找思想道德、岗位职责、业务流程、制度机制和外部环境等方面的廉政风险,围绕监怪制约和规范权力运行,制定切实管用的风险防控措施。已经建立了岗位,廉政风险审查评估、重点岗位廉政风险防控抽查审核制度,建立健全廉政风险责任落实机制、动态监控机制、预警处置机制和检查评估机制,强化全院廉政风险防控工作。围绕中心,服务大局,载体不断丰富,廉政文化氛围日渐浓厚,在廉政文化建设
二、医院章程制定:
为落实“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”的要求,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制,加强医院管理,增强医院公益性质,根据《事业单位登记管理暂行条例》及其实施细则,以及公立医院改革等精神制定成都市青羊区中医医院章程。
三、优化资源配置机制:
1、为提高医疗服务质量:医院在近几年不断引进高职称、高学历医疗人才,专业技术人员数量与床位数比例不断提高,编制床位不断增加,医疗服务能力逐步提高,伴随医疗改革的不断推进,基层就诊率不断提高,目前基层就诊率达到80%,给医院的资源配置造成一定压力,医院在引进人才引进的同时,不断增加资源配置的合理性,提高县级医院的服务能力。
2、推进县级医院建设,加强三级乙等中医﹙综合﹚医院建设,采取有效措施,在设备配置、队伍建设、信息化建设等方面加强县中医院基本条件和能力建设,积极引导医院开展成本相对较低、疗效相对较好的中医药诊疗服务,医院中医药服务能力明显提高。 
3、严格落实医改方针政策,坚持发展中医,发挥中医药特色优势:
 (1)加强队伍建设,引进中医药人才。
    除引进人才、外派学习、开展中医适宜技术培训、中医师承教育等人才培养工作外,针对过去医务人员“只管埋头治疗,无心自我提升”的情况,制定一系列的奖惩措施及考核评定制度,让学习进修人员无后顾之忧,让年轻医师更好的传承老中医们的中医经验。
(2)打造名医诊室。
   充分利用我院与成都中医药大学的区域优势,通过多点执业、教学指导、紧密型医联体建设等多种方式引进名中医到我院坐诊、教学查房,打造名中医诊室等品牌科室,方便患者就诊。
(3)我院承建了以中医为特色的清水河社区家庭医生工作站,蓝光COCO蜜城分院(青羊区中医馆)建设项目也按计划完成。
四、管理运行机制建设:
1、医院法人在资产管理方面有自主权、使用权、处置权,在人事方面有自主权、内部机构设置权、人才招聘和劳动用工权、人事管理权,在财务方面自主权、工资和绩效分配权等。
2、严格落实院长目标考核:按照目标考核任务为院长任期责任目标的完成、年度目标任务的完成提供了制度性保证,也为医院领导班子的日常决策、执行、管理行为提出了指导性意见,目标考核是政府办医主体和医院管理者的责权配置的纽带。
五 、补偿机制及财政投入:
1、取消药品加成以来,医院药品收入明显减少,政府通过调整医疗服务价格补偿和政府财政投入、调整收入结构加以补偿。适应医疗服务价格调整,先后多次调整的诊查、护理费等医疗费用;
2.财政投入:按照《中医医院的建设标准》,门诊部、住院部、医技科室和药剂科室等基本用房及保障系统、行政管理和院内生活服务等辅助用房的床均建筑面积不够。医院完成蓝光COCO蜜城分院(青羊区中医馆)建设项目,医院的中医药服务能力有所提升。
六、人事薪酬制度改革:
1、编制管理方面:坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,实行定编定岗不固定人员,变身份管理为岗位管理,建立能进能出、能上能下的灵活用人机制。其次,建立适应医疗行业特点的薪酬制度,让医生获得有尊严的薪酬待遇,是留住人才的关键。
2、分配机制方面:目前医院执行的绩效分配机制暂时符合现阶段医院实际分配原则,还需逐步调整;按服务及工作量进行绩效考核。
七、医疗卫生服务能力明显提升:
1、医院通过重点科室建设、中医药服务能力提升、控费、信息化建设、设备投入、分院建设等举措,改善了就诊环境,扩大了为患者服务的能力,门诊量逐步提升,同比增加7%。
2.充分发挥中医药特色优势:医院通过中医馆建设、治未病中心建设、中医治疗率的提高、名中医的引进的措施,充分发挥以中医为主的办院方向,发挥中医特色优势,中医门诊量占比达到50%以上。
3、不断落实紧密型医联体建设措施,充分发挥国医大师、省名老中医药专家在人才培养、基层指导中的作用,促进优势医疗资源共享;
八、分级诊疗:
1、分级诊疗有利于缓解百姓看病贵、看病难,县级医院起着承上启下的作用,县级公立医院与基层医疗卫生机构在业务管理、技术指导、人员培训、双向转诊等方面存在着密切的关系。目前已经全面推进分级诊疗工作,与区域内三级医院及社区卫生服务中心建立双向转诊关系,并严格落实分级诊疗工作,便于患者就诊,患者满意度不断提高。
九、加强医疗质量管理,防范医疗风险:
     建立健全质量监控体系,开展素质教育,提高医务人员专业素质。强化各级管理责任和医护人员系统教育,制定各种质量管理措施,切实加强病案质量管理,提高病案质量水平;加强医务人员专业技术培训,制定科室医疗质量考核制度,通过约束机制和重点环节管理,提高医院质量管理水平,坚持合理检查、合理用药、因病施治与费用控制工作。依据《医疗质量管理办法》、《医疗核心制度要点》,加强医疗核心制度的落实,通过培训、核心制度竞赛等形式增强医务人员核心制度执行意识,进一步加强和完善医疗流程管理,开展危重病种的监控管理,严格医疗技术管理,加强手术治疗、麻醉质量、医学检验、医学影像质量管理、输血质量管理,充分保障医疗安全和医疗质量,本评审周期内无重大医疗安全事件、无医疗事故发生。
医院始终把医疗质量管理放在首位,完善了两级质控组织,明确了各级质控人员职责,积极开展全年的质控活动并认真组织实施,定期进行检查考评,进行自查、接受上级检查,并对查出的问题及时整改落实,充分发挥了两级质控组织对医疗质量管理的作用。

                                                                                                                                                青羊区中医医院
                                                                                                                                                2019年4月18日